البروجسترون (Progesterone) هو هرمون تنتجه مبايض المرأة، والذي يلعب دورًا مهمًا في الحمل، فيُجهّز الرحم لاستقبال البويضة المخصّبة، كما أنه يُحضّر الثديين لصنع الحليب.[١]
تحليل هرمون البروجسترون
يقيس تحليل هرمون البروجسترون (PGSN) مستوى هرمون البروجسترون في الدم، والذي يختلف مستواه خلال الدّورة الشهرية للمرأة، إذ يكون مستواه في البداية منخفضًا، ثم يزداد بعد 5-9 أيام من إطلاق المبيض للبويضة،[٢] ليستمرّ في الارتفاع تحضيرًا للحمل، لكن بدون حدوث تخصيبٍ للبويضة، سينخفض مستوى هرمون البروجسترون عند المرأة وستبدأ الدورة الشهرية، كما يوجد هرمون البروجسترون عند الرجال أيضًا، ولكن بكمياتٍ أقلّ بكثير مما هي عليه عند النساء.[١][٣]
يكون مستوى هرمون البروجسترون في الحامل أعلى بحوالي 10 مرات مما هي عليه لدى المرأة غير الحامل.
ما سبب إجراء تحليل هرمون البروجسترون؟
يُجرَى تحليل هرمون البروجسترون للأهداف التالية:[٣][٤]
- معرفة سبب عدم قدرة المرأة على الإنجاب.
- تقييم الاستجابة لأدوية علاج العقم، أو تأثير هرمون البروجسترون.
- معرفة ما إذا كانت فترة الإباضة لدى المرأة منتظمةً أم لا.
- اكتشاف احتمالية التعرّض للإجهاض.
- مراقبة الحمل المعرّض للإجهاض بشكلٍ مرتفع.
- تشخيص حالات الحمل خارج الرحم، وهو الحمل الذي ينمو خارج تجويف الرحم، وهي حالة خطيرة، وأحيانًا مهددة لحياة المرأة.
متى يتمّ طلب تحليل هرمون البروجسترون؟
يتمّ إجراء تحليل هرمون البروجسترون عندما تعاني المرأة من صعوباتٍ في الحمل، أو نزيفٍ غير طبيعي في الرحم، بينما إذا كانت المرأة حامل، يلزم هذا التّحليل للتحقق من سلامة الحمل وصحّته، أو إذا كانت المرأة معرّضةً لخطر الإجهاض أو مضاعفات ومشاكل في الحمل.[١]
كيف يتمّ إجراء تحليل هرمون البروجسترون؟
يُجرَى تحليل هرمون البروجسترون على عينةٍ من الدم يتمّ سحبها بإبرةٍ صغيرة من وريد الذّراع، ويستغرق هذا الأمر أقلّ من خمس دقائق.[٥]
ما التّحضيرات اللازمة لتحليل هرمون البروجسترون؟
لا يلزم أيّة تحضيراتٍ خاصّة قبل إجراء تحليل هرمون البروجسترون.[٣]
ما العوامل التي تؤثر في تحليل هرمون البروجسترون؟
تختلف نتائج تحليل هرمون البروجسترون حسب العمر والجنس والحالة الصّحية للفرد، والطريقة التي تمّ من خلالها إجراء التحليل،[٤] وهنالك مجموعة من الأمور التي تؤثر في نتيجة تحليل هرمون البروجسترون:[٦]
- مميّعات الدم، يمكن لها أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات ناجمة عن سحب الدم، لذلك سيطلب الطبيب التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل سحب الدم.
- أدوية حبوب منع الحمل ومكمّلات البروجسترون.
هل يسبب تحليل هرمون البروجسترون أيّة آثارٍ جانبية؟
ينطوي إجراء تحليل هرمون البروجسترون على الشّعور بالوخز أو ألم خفيف أو اللسعة مكان إدخال الإبرة، وبعض المشاكل الطفيفة التي تزول سريعًا، شأنه شأن أيّ تحليل آخر، وهي:[٧]
- النزيف.
- العدوى.
- الكدمات.
متى يتمّ إجراء تحليل هرمون البروجسترون؟
يتمّ إجراء تحليل هرمون البروجسترون في الفترة الواقعة ما بين 18- 24 يومًا بعد اليوم الأول للدورة الشهرية، أو قبل 7 أيام من الدورة الشهرية المتوقعة التالية.[٣]
ما النتائج الطّبيعية لتحليل هرمون البروجسترون؟
تختلف نتائج تحليل هرمون البروجسترون حسب الحالة الصّحية للمرأة إن كانت حاملاً أم لا، وخلال اليوم الواحد، إذ يكون مستوى هرمون البروجسترون في دم غير الحامل منخفضًا بداية كلّ دورة شهرية، ويبلغ ذروته بعد عدة أيام من الإباضة، ثم يُعاوِد الانخفاض، وعادةً ما يتمّ إعطاء نتائج هذا التحليل بالنانوجرام لكلّ ديسيلتر (نانوغرام / ميليلتر)، بحيث تتمثّل المستويات الطّبيعية بما يلي:[٦]
- الرجال والنساء بعد سن اليأس والنساء في بداية الدورة الشهرية: 1 نانوغرام / مل أو أقلّ.
- النساء في منتصف الدورة الشهرية: 5 - 20 نانوغرام / مل.
- النساء الحوامل في الثلث الأول من الحمل: 11.2 - 90 نانوغرام / مل.
- النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل: 25.6 - 89.4 نانوغرام / مل.
- النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل: 48.4 - 42.5 نانوغرام / مل.
يمكن أن تختلف قيم تحليل هرمون البروجسترون قليلاً من مختبرٍ لآخر، لذلك يجب استشارة الطبيب حول نتائج التحليل عند صدورها.
ماذا تعني النتائج غير الطّبيعية لتحليل هرمون البروجسترون؟
يعتمد تفسير نتائج تحليل هرمون البروجسترون على سبب إجراء التحليل، والمرحلة التي تكون فيها المرأة بالنسبة للدورة الشهرية أو الحمل،[٩] والتي يمكن توضيحها على النحو التالي:
حامل
يشير المستوى المرتفع من هرمون البروجسترون عند الحامل إلى أحد ما يلي:[٤]
- وجود كيس على المبايض
- الحمل العنقودي.
- اضطراب في الغدد الكظرية.
- الإصابة بسرطان المبيض.
- الحمل بطفلين أو أكثر.
يشير المستوى المنخفض من هرمون البروجسترون عند الحامل إلى أحد ما يلي:
- حمل خارج الرحم.
- خطر الإجهاض، أو وفاة الجنين.
- عدم حدوث الإباضة بشكل طبيعي، مما قد يسبب مشاكل في الخصوبة.
غير الحامل
يشير المستوى المرتفع من هرمون البروجسترون عند غير الحامل إلى أحد ما يلي:[٦]
- سرطان المبيض.
- سرطان الغدة الكظرية.
- تضخم الغدة الكظرية الخَلقي (CAH)، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على الغدة الكظرية.
يشير المستوى المنخفض من هرمون البروجسترون عند غير الحامل إلى أحد ما يلي:[٢][٤]
- قصور الغدد التناسلية الخَلقي.
- السّمنة.
- مقاومة الأنسولين.
- إجهاد وتوتر المرأة.
- النظام الغذائي غير الصّحي.
- الخمول البدني.
هل يتمّ إجراء تحاليل أخرى مع تحليل هرمون البروجسترون؟
نعم. بالاعتماد على نتائج تحليل هرمون البروجسترون، يمكن ان يتمّ إجراء التحاليل الأخرى التالية:[٣][٤]
- تحاليل الدم الأخرى؛ مثل تحليل هرمون (hCG) للتحقق من قدرة المرأة على الحمل.
- تحاليل البول المنزلية التي تتحقق من بقايا هرمون البروجسترون كمؤشر على الإباضة.
- تصوير بالألتراساوند لقياس سمك بطانة الرحم.
هل يُجرَى تحليل هرمون البروجسترون للرجال؟
لا. لا يتمّ إجراء تحليل هرمون البروجسترون عادةً لدى الرجال، ما لم يكن هناك اشتباهٌ في أمراضٍ معينة ذات صلةٍ بالغدة الكظرية.[٩]
هل يجب مراقبة مستوى هرمون البروجسترون عند العلاج بالهرمونات؟
نعم أحيانًا. وذلك في حالة امتلاك الرحم ومواجهة مشاكل متعلّقة به، كنزيف الرحم غير معروف السبب، وفي حالات استئصال الرحم، لن يشتمل العلاج بالهرمونات البديلة على هرمون البروجسترون ولن يلزم تحليل مستواه.[٩]
المراجع
- ^ أ ب ت "Progesterone Test", medlineplus.gov, Retrieved 13/11/2021. Edited.
- ^ أ ب "Fertility Test: Checking Progesterone Levels ", progyny.com, Retrieved 14/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Progesterone Test", www.webmd.com, Retrieved 14/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Progesterone", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 14/11/2021. Edited.
- ↑ "Progesterone Test", myhealth.alberta.ca, Retrieved 16/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Serum Progesterone Test: Purpose, Results, and Risks", www.healthline.com, Retrieved 14/11/2021. Edited.
- ↑ "Testosterone Test", www.uofmhealth.org, Retrieved 13/11/2021. Edited.
- ↑ "Serum progesterone", www.ucsfhealth.org, Retrieved 16/11/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Progesterone", www.testing.com, Retrieved 16/11/2021. Edited.