هرمون التستوستيرون (Testosterone) هو هرمون الذّكورة الرئيسي عند الذّكور، لكنه يوجد أيضًا في دم الإناث بمستوى قليل،[١] والمسؤول عن تطوّر الخصائص الجنسية خلال فترة البلوغ؛ بما في ذلك حجم القضيب الذّكري، ونمو شعر الجسم، وتضخيم الصوت، ويتمّ إجراء تحليل هرمون التستوستيرون في حالاتٍ عدّة سيتمّ توضيحها على النحو التالي.[٢][٣]


تحليل هرمون التستوستيرون

يقيس تحليل هرمون التستوستيرون مستوى هرمون التستوستيرون الكليّ في الدم، للمساعدة على تشخيص عدّة حالاتٍ سيتمّ ذكرها لاحقًا، بحيث يتواجد هرمون التستوستيرون في الدم على شكلين هما:[٣][٤]

  • هرمون التستوستيرون المرتبط ببروتين الألبومين والجلوبيولين (SHBG).
  • هرمون التستوستيرون الحرّ.


بينما هنالك نوعان من تحليل هرمون التستوستيرون، هما:[٥]

  • تحليل التستوستيرون الكلي: (Total testosterone)؛ والذي يقيس التستوستيرون المرتبط بالبروتين والحرّ.
  • تحليل التستوستيرون الحر: (Free testosterone)؛ والذي يقيس هرمون التستوستيرون الحرّ فقط.


ما سبب إجراء تحليل هرمون التستوستيرون؟

يتمّ إجراء تحليل هرمون التستوستيرون للكشف عن مستواه غير الطبيعي عند الذكور والإناث والأطفال للأمور التالية:[٥][٣]

  • عند الذكور؛ للمساعدة على تشخيص سبب بعض الأعراض، مثل ضعف الانتصاب أو انخفاض الرّغبة الجنسية.
  • في الإناث؛ للمساعدة على تشخيص سبب الخصائص الجسدية الذكورية، أو زيادة نمو شعر الجسم في الأماكن غير المرغوبة كالصّدر والوجه، أو انخفاض الرّغبة الجنسية، أو صعوبة الحمل، أو تشخيص متلازمة تكيّس المبايض.
  • عند الأطفال؛ للمساعدة على تحديد سبب البلوغ المتأخر أو المبكّر.


متى يتمّ طلب تحليل هرمون التستوستيرون؟

يطلب الطبيب إجراء تحليل هرمون التستوستيرون في حال مواجهة أيّ من أعراض انخفاض أو ارتفاع هرمون التستوستيرون،[٣] وهي:


أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال

تتمثّل أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال بما يلي:[٤]

  • التعب والاكتئاب، أو صعوبة التركيز.
  • تساقط الشعر.
  • انخفاض كتلة العضلات.
  • ضعف الرغبة الجنسية.
  • تضخّم الثديين.
  • مشكلة في تحقيق الانتصاب، أو الحفاظ عليه.
  • هشاشة العظام.
  • فقر الدم.




ينخفض هرمون التستوستيرون بشكلٍ طبيعي وببطء كجزءٍ من عملية التقدّم في السن بعد عمر الثلاثين، لذلك لا داعي للقلق.



[٤][٢]


أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون لدى النساء

تتمثّل أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون عند النساء بما يلي:[٣][٤]

  • صعوبة الحمل.
  • ضعف الرّغبة الجنسية.
  • عدم انتظام فترات الحيض أو انقطاعها.
  • جفاف المهبل.
  • هشاشة العظام.


أعراض ارتفاع هرمون التستوستيرون لدى النساء

تتمثّل أعراض ارتفاع هرمون التستوستيرون عند النساء بما يلي:[٣]

  • حب الشباب وطبيعة الجلد الدهني.
  • المناطق الدّاكنة من الجلد.
  • الصوت المتضخّم.
  • تورّم منطقة الأعضاء التناسلية.
  • الشعر الزائد على الوجه أو الجسم.
  • تساقط شعر الرأس.
  • عدم انتظام الدورة الشّهرية أو انقطاعها.


كيف يتمّ إجراء تحليل هرمون التستوستيرون؟

يُجرَى تحليل هرمون التستوستيرون على عينةٍ من الدم يتمّ سحبها بإبرةٍ صغيرة من وريد الذّراع في الصباح الباكر، ويستغرق هذا الأمر دقائق قليلة.[٣][١]


ما التّحضيرات اللازمة لتحليل هرمون التستوستيرون؟

يلزم الصيام بعد منتصف الليل قبل إجراء تحليل هرمون التستوستيرون، ويمكن شرب رشفاتٍ قليلة من الماء في الصّباح،[٦] كما يجب إعلام الطبيب في حال كان الشّخص الخاضع للتحليل يستخدم أيّة أدوية أو علاجاتٍ عشبية للتحقق منها ومدى تأثيرها في نتيجة التحليل.[٤]


ما العوامل التي تؤثر في تحليل هرمون التستوستيرون؟

يتأثر تحليل هرمون التستوستيرون بالأدوية أو العلاجات العشبية؛ مثل الأدوية المضادة للفطريات أو العلاجات الهرمونية، كما أن نتيجة التحليل تختلف من يومٍٍ لآخر ومن ساعةٍ لأخرى خلال اليوم، لذلك يتمّ إجراؤه على عينةٍ يتمّ سحبها في الصباح الباكر، ويتمّ تكرار التحليل أكثر من مرة.[٣][٤]


ما النتائج الطّبيعية لتحليل هرمون التستوستيرون؟

تختلف نتائج تحليل هرمون التستوستيرون حسب العمر والجنس والحالة الصّحية للفرد، والطريقة التي تمّ من خلالها إجراء التحليل، وعادةً ما يتمّ إعطاء نتائج هذا التحليل بالنانوجرام لكلّ ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر)، بحيث تتمثّل المستويات الطّبيعية بما يلي:[٤]

  • الرجال: من 280-1100 نانوغرام / ديسيلتر.
  • النساء: 15- 70 نانوغرام / ديسيلتر.


ماذا تعني النتائج غير الطّبيعية لتحليل هرمون التستوستيرون؟

إذا كان مستوى هرمون التستوستيرون أعلى أو أقلّ من المُعتاد، فقد يكون لدى الشخص الخاضع للفحص حالةٌ تؤثر في إنتاج هرمون التستوستيرون، وهي:[٧][٢]


ارتفاع قيم تحليل هرمون التستوستيرون

تشير القيم المرتفعة من تحليل هرمون التستوستيرون إلى أحد الأمور التالية:

  • عند الرجال؛ سرطان الخصيتين أو الغدد الكظرية، أو استخدام الأدوية لبناء العضلات.
  • عند النساء؛ سرطان المبيض أو الغدد الكظرية أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS).
  • عند الأولاد؛ الذين تقلّ أعمارهم عن 10 سنوات، قد يعني ارتفاع مستوى هرمون التستوستيرون البلوغ المبكّر، أو ورم في الخصيتين، أو تضخّمٍ خَلقي في الغدّة الكظرية.


انخفاض قيم تحليل هرمون التستوستيرون

تشير القيم المنخفضة من تحليل هرمون التستوستيرون إلى أحد الأمور التالية:

  • عند الرجال؛ قصور الغدد التناسلية، مثل بطء نمو الخصيتين أو إصابةٍ على الخصيتين، أو تشوّه في الخصيتين، أو استخدام علاجات هرمون الإستروجين الأنثوي، أو مشكلة في الغدة النخامية، أو بسبب أمراضٍ وراثية معينة (مثل متلازمة كلاينفيلتر أو متلازمة داون)، أو تليف الكبد أو علاج سرطان غدة البروستاتا، أو استخدام مضادات الاكتئاب أو شرب الكحول لفترةٍ زمنية طويلة.
  • عند النساء؛ خمول الغدة النّخامية، ومرض أديسون، أو فشل وظيفة المبيض بسبب حالةٍ مرضية أو الجراحة، أو استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو الإستروجين).




تختلف القيم الطّبيعية من مختبرٍ لآخر، لذلك لا بدّ من استشارة الطبيب لتفسير النتائج على نحو سليم، وإذا كانت النّتائج غير طبيعية، فهذا لا يعني بالضّرورة وجود حالةٍ طبية تحتاج إلى علاج.




[٧][٥]


هل يسبب تحليل هرمون التستوستيرون أيّة آثارٍ جانبية؟

ينطوي إجراء تحليل هرمون التستوستيرون على الشّعور بالوخز أو ألم خفيف أو اللسعة مكان إدخال الإبرة، وبعض المشاكل الطفيفة، شأنه شأن أيّ تحليل آخر، وهي:[٤][٧]

  • النزيف.
  • العدوى.
  • الكدمات.


هل يمكن إجراء تحليل هرمون التستوستيرون في المنزل؟

نعم. يمكن إجراء تحليل هرمون التستوستيرون في المنزل، بأخذ عينةٍ من اللعاب باستخدام اختبارات يتمّ شراؤها من الصّيدلية، إلا أنّها ليست بدقة وسرعة تحليل الدم لهرمون التستوستيرون، وليس كافيًا لتشخيص أيّ حالةٍ مَرَضية، لكن بعد الاستدلال على القيم غير الطّبيعية لتحليل المنزل يمكن مراجعة الطبيب لتأكيد هذه القيم عبر تحليل الدم.[١]


هل يتمّ إجراء تحاليل أخرى مع تحليل هرمون التستوستيرون؟

نعم. بالاعتماد على نتائج تحليل هرمون التستوستيرون، يمكن أن يتمّ إجراء التحاليل الأخرى التالية:[٣]

  • تحليل (17-Hydroxyprogesterone): يكتشف عن تضخّم الغدة الكظرية الخَلقي، والذي يؤثر في إنتاج الهرمونات.
  • تحليل (AD): يتحقق من مدى جودة عمل الغدد الكظرية أو المبايض أو الخصيتين.
  • الخزعة: يقوم طبيب بأخذ عينةٍ من أنسجة الخصيتين للتحقق من السرطان.
  • تحليل (DHEAS): يبحث عن مشاكل أو أورام في الغدد الكظرية.
  • تحليل الإستروجين (Estrogens): يقيس مستوى هرمون الإستروجين ويمكن أن يساعد في تشخيص مشاكل صعوبة الحمل أو انقطاع الطمث.
  • تحليل (FSH) أو تحليل (LH): تقييم الخصوبة عند النساء، وبلوغ الفتيات.
  • تحليل البرولاكتين (Prolactin): يقوم بتشخيص سبب إفرازات الثدي، وغياب الدورة الشهرية، وصعوبة الحمل، أو ضعف الرّغبة الجنسية عند النساء.

المراجع

  1. ^ أ ب ت "What to know about the testosterone test", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Testosterone", www.testing.com, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "What Is a Testosterone Test?", www.webmd.com, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Total Testosterone", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Testosterone Levels Test", medlineplus.gov, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  6. "Testosterone blood test", www.healthdirect.gov.au, Retrieved 13/11/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Testosterone Test", www.uofmhealth.org, Retrieved 13/11/2021. Edited.