يعد المسح الذري للغدة الدرقية من أحد أكثر الفحوصات التشخيصية المستخدمة في الطب النووي، حيث يتميز هذا الفحص بسهولته وقدرته على تحديد شكل، وحجم، ونوع الأمراض التي تصيب الغدة الدرقية، ويعتمد هذا الفحص على قدرة الغدة الدرقية على امتصاص اليود المشع وتركيزه داخلها،[١] فما شروط القيام بهذا الفحص؟

ما هي الشروط الواجب توفرها عند قيامك بالمسح الذري للغدة الدرقية؟

هناك عدد من الشروط التي يجب الالتزام بها عند القيام بالمسح الذري للغدة الدرقية، سواءً قبل الإجراء أو خلاله، وفيما يلي توضيح لهذه الشروط:[٢][٣]

  • التحدث إلى الطبيب في حال كنت تتناول أدوية تؤثر في مستوى هرمون الغدة الدرقية، سواء لتخفيضه أو لتعويض نقصه، لمناقشة الوقت المناسب لإيقافها قبل إجراء المسح.
  • إخباره إذا كنت تتناول أدوية أخرى، مثل: أدوية أمراض القلب، أو أدوية السعال، أو أي مكملات غذائية أخرى قد تؤثر في عملية المسح.



لا تتوقف عن تناول أي دواء أبداً، دون استشارة الطبيب.


  • تجنب تناول الطعام لمدة 4 ساعات قبل المسح ولمدة ساعتين بعده، إذ أن الطعام قد يؤثر في جودة النتيجة، ويمكنك فقط شرب الماء.
  • إخبار الطبيب عن جميع الأمراض التي تعاني منها قبل المسح، وذلك لمعرفة إمكانية الخضوع للفحص.
  • إخباره عن جميع الأدوية والأطعمة التي تعاني من حساسية اتجاهها.
  • نزع الملابس وارتداء الثوب الطبي المناسب للإجراء.
  • الاستلقاء دون حراك أثناء الإجراء، مع إرجاع رأسك للخلف ومد الرقبة، وسوف تكون الكاميرا قريبة جداً منك دون أن تلامسك، لا تقلق فإن هذا الإجراء غير مؤلم.
  • خلال الفحص ستُعطى حقن وريدية تحتوي على مادة مشعة، لذا عليك الانتظار لمدة 30 دقيقة قبل البدء بالمسح، ثم يبدأ المسح الذي يستغرق حوالي 30 دقيقة أٌخرى.



في حالة وجود إسهال قم بإخبار الطبيب، لأن ذلك قد يؤثر في امتصاص الغدة الدرقية لليود.




عند الاستعداد للقيام بالمسح الذري: لا تفعل!

هناك بعض المحاذير التي يجب الانتباه إليها، والالتزام بها قبل إجراء المسح، للحصول على أفضل النتائج، وهي كما يلي:[٤][٥]

  • لا تتناول الأطعمة المحتوية على الملح البحري أو ملح الطعام المدعم باليود، بالإضافة إلى جميع المأكولات البحرية مثل الطحالب، والسوشي، والمحار، والسلطعون، وصلصة فول الصويا، وحليب الصويا، ودبس السكر، لمدة أسبوع واحد قبل إجراء المسح.



احرص على تقليل استهلاك بعض الأطعمة لمدة أسبوع واحد قبل المسح ومنها: البيض، والحليب ومشتقاته مثل الجبنة واللبن والمثلجات، واللحم البقري المحفوظ، والمأكولات التي تحتوي على صبغة حمراء.


  • لا تتناول الطعام الجاهز من المطاعم قبل المسح، حيث أنك لا تعلم ما إذا كان هذا الطعام يحتوي على كميات كبير من الملح المدعم باليود.
  • تجنب القيام بفحوصات الأشعة السينية (X-ray) أو فحوصات الأشعة المقطعية (CT scan) خلال الشهرين السابقين للمسح، فقد تُستخدم مادة مشعة أو مادة ملونة تحتوي على اليود، وتعطى عن طريق الوريد أو الفم.
  • تجنب ارتداء الحلي و المجوهرات عند الخضوع للمسح حيث أنها تؤثر في جودته.
  • تجنب البلع أثناء التقاط الصور لأن ذلك قد يؤثر في جودة الصور.


ما الخطوات التي عليك اتباعها بعد الانتهاء من المسح؟

يمكنك العودة لممارسة حياتك الطبيعية، بعد الانتهاء من المسح والتكلم مع الطبيب وأخذ النصائح اللازمة، وتتمثل هذه النصائح بما يلي:[٦][٧]

  • اشرب كميات وفيرة من الماء، وذلك لأن شرب الماء، وكثرة التبول سيساعدك على التخلص من المادة المشعة التي استخدمت أثناء المسح.
  • تواصل مع الطبيب لمعرفة متى يمكنك العودة لتناول أدويتك الخاصة بالغدة الدرقية أو غيرها من الأدوية.
  • تحدث مع الطبيب لمعرفة الإجراءات اللازم التي عليك اتباعها عند العودة إلى المنزل، إذ عليك الابتعاد عن الآخرين لمدة 24 ساعة، خاصّةً في حال وجود أطفال، لتجنب تعريضهم للإشعاع الصادر من جسمك.


من هم الأشخاص الذين يُحظر عليهم القيام بالمسح الذري للغدة الدرقية؟

يحظر على الحوامل القيام بالمسح الذري للغدة الدرقية، وذلك لأن الجنين يصبح عرضة لمخاطر الإشعاع، فعلى السيدات التحدث مع الطبيب قبل إجراء المسح في حال الحمل أو الشك بوجود حمل، أو إذا كانت تخطط للحمل في الأشهر المقبلة، كما أنه غير موصى به للأم المرضعة، ولكنه لا يعتبر محظور نهائياً، ولكن في حال قيامها بإجراء المسح، فعليها التكلم مع الطبيب لتحديد موعد العودة للرضاعة الطبيعة، كما عليها التخلص من الحليب لمدة 26 ساعة قبل العودة لإرضاع الطفل.[٦][٨]


ما الذي يمكن الحصول عليه من إجراء المسح الذري للغدة الدرقية؟

يمكن الحصول على الكثير من المعلومات المتعلقة في الغدة الدرقية عند القيام بهذا الفحص، وتتمثل هذه المعلومات فيما يلي:[٤][٥]

  • التشريح الدقيق للغدة الدرقية من حيث الحجم، والشكل، والوظيفة.
  • الكشف عن إذ ما كانت الغدة الدرقية تقوم بفرط إفراز هرموناتها، أو أنها تفرز كميات أقل من المستويات الطبيعية.
  • يعطي تشخيصاً دقيقاً للعديد من أمراض الدرقية، فيساعد على اختيار العلاج المناسب.
  • يستطيع المسح الذري للغدة الدرقية التمييز بين ورم الغدة الدرقية الحميد والخبيث.



يُعتبر المسح الذري للغدة الدرقية أقل تكلفة من الخضوع لعملية جراحية استكشافية كما أنه أقل ألماً.




ما هي الأخطار المتوقعة بعد إجراء المسح الذري للغدة الدرقية؟

بالرغم من أن المسح الذري يضع الشخص عرضة للإشعاع، إلا أن الإشعاع الذي يتعرض له يعتبر قليلاً ومقبولاً نسبياً ولن ينتج عنه آثار سلبية على المدى البعيد،

ولكن هناك بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث على المدى القصير بعد التعرض للمسح الذري ومنها:[٦][٩]

  • قد يتسبب الحقن الوريدي بالمادة المشعة باحمرار وألم بسيط ولكنه سرعان ما يزول بعد مدة قصير.
  • هناك حالات نادرة جداً تحدث فيها حساسية من المادة المشعة، ولكنها عادةً ما تكون خفيفة.

المراجع

  1. "Thyroid Scan", childrenshospital, Retrieved 31/10/2021. Edited.
  2. "Diagnostic thyroid uptake and/or thyroid scan", uihc, Retrieved 26/10/2021. Edited.
  3. "Radioactive Iodine Uptake Test", uclahealth, Retrieved 31/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Nuclear Medicine Exam Information Thyroid Uptake & Scan ", normanregional, Retrieved 26/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Thyroid Scan and Uptake", radiologyinfo, Retrieved 25/10/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Thyroid Scan", healthline, Retrieved 26/10/2021. Edited.
  7. "Radioactive Iodine FAQs", thyroid, Retrieved 1/11/2021. Edited.
  8. "Thyroid scans", racgp, Retrieved 26/10/2021. Edited.
  9. "Nuclear Medicine", insideradiology, Retrieved 26/10/2021. Edited.