في الحقيقة يتوفر العديد من العلاجات لفرط نشاط الغدة الدرقية، ويعتمد اختيار الدواء المناسب منها على العمر، وحالة المريض، والسبب الكامن وراء فرط النشاط، بالإضافة إلى شدة الخلل في هرمونات الغدة الدرقية.[١]



هل يمكن الشفاء من نشاط الغدة الدرقية؟

نعم، يمكن الشفاء من نشاط الغدة الدرقية وعلاجها بشكل دائم، ويعتمد ذلك على حالة المريض والعلاج المستخدم، إذ يمكن من خلال جراحة استئصال الغدة الدرقية أو استخدام بعض الأدوية التي توقف عملها في إفراز الهرمونات علاج فرط النشاط، لكن في هذه الحالات سيحتاج المريض إلى تناول الهرمونات البديلة للغدة الدرقية لبقية حياته، مع الانتظام على إجراء فحوصات دورية للتحقق من مستويات هرمونات الدرقية في الدم ضمن المستويات الطبيعية.[٢]


كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

ينطوي علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على 3 أنواع رئيسية، وهي: الأدوية أو اليود المشع أو الجراحة، ويمكن تفصيلها كالآتي:[٣][٤]


اليود المشع

يتم تناول اليود المشع على شكل حبوب فموية، لتمتصها الغدة الدرقية، وتؤدي إلى تقلصها وتبدأ الأعراض بالتناقص تدريجياً لتختفي في غضون عدة أشهر، وقد يتسبب هذا العلاج في إبطاء نشاط الغدة الدرقية بالمستوى الذي تعود في هرموناتها إلى المستويات الطبيعية، أو إلى مستوى أقل من الطبيعي أحياناً، ويحتاج هنا المريض إلى تناول الهرمونات البديلة، والجدير بالذكر أن اليود المشع يخرج من الجسم في غضون عدة أسابيع أو أشهر.



العلاج باليود المشع غير مناسب للنساء الحوامل أو المرضعات، كما عليهن تجنب الحمل لما لا يقل عن 6 أشهر من استخدام اليود المشع، كما أنه غير مناسب إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب مشاكل خطيرة في العيون.




الأدوية المضادة للغدة الدرقية

تعمل هذه الأدوية على تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تدريجيًا عن طريق منع الغدة الدرقية من إنتاج كميات زائدة من الهرمونات، وهي تشمل ميثيمازول وبروبيليثيوراسيل، وعادة ما تبدأ الأعراض في التحسن في غضون عدة شهور، ولكن العلاج بالأدوية المضادة للغدة الدرقية يستمر عادة لمدة عام على الأقل وغالبًا لفترة أطول، والجدير بالذكر أن هناك بعض الحالات التي يشفى فيها المريض بشكل دائم وتعود مستويات الغدة الدرقية إلى الوضع الطبيعي، ويوقف الطبيب الدواء فيها تدريجياً، بينما قد تطلب بعض الحالات العلاج مدى الحياة.



نظرًا لأن عقار بروبيليثيوراسيل قد تسبب في حدوث العديد من حالات تلف الكبد، فيجب استخدامه بشكل عام فقط عندما لا يمكن للمريض استخدام دواء الميثيمازول.




حاصرات بيتا

بالرغم من أن هذه الأدوية تستخدم عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، إلا أنه يمكن استخدامها لتخفف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، مثل الرعاش وسرعة ضربات القلب والخفقان، لهذا السبب قد يصفها الطبيب لمساعدة المريض على الشعور بالتحسن حتى تعود مستويات الغدة الدرقية إلى المعدل الطبيعي أثناء استخدام العلاجات الأخرى.



لا يُنصح باستخدام أدوية حاصرات بيتا بشكل عام للأشخاص المصابين بالربو.




جراحة استئصال الغدة الدرقية

في بعض الأحيان، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من الغدة الدرقية، وخاصة في الحالات التالية:

  • تورم وتضخم الغدة الدرقية بشدة.
  • وجود مشاكل خطيرة في العيون ناجمة عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • لا يمكن الحصول على علاجات أخرى نتيجة مشاكل صحية أو الحمل.
  • رجوع الأعراض مرة أخرى بالرغم من بعد تجربة علاجات أخرى.



يُنصح عادةً بإزالة كل الغدة الدرقية حتى يتوقف ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية نهائياً، لكن يحتاج المريض إلى تناول الهرمونات البديلة لبقية حياته للتعويض عن عدم وجود الغدة الدرقية.



المراجع

  1. "hyperthyroidism", www.mayoclinic.org, Retrieved 10/10/2022. Edited.
  2. "hyperthyroidism", my.clevelandclinic.org, Retrieved 10/10/2022. Edited.
  3. "hyperthyroidism", www.nhs.uk, Retrieved 10/10/2022. Edited.
  4. "hyperthyroidism", www.mayoclinic.org/, Retrieved 10/10/2022. Edited.