ترتفِع نسبة السيروتونين في المخ نتيجةً لتناوُل دواء أو مجموعة من الأدوية التي تزيد من إفراز هُرمون السيروتونين؛ ففي طبيعة الحال يصنع الجسم السيروتونين لمساعدة خلايا الدماغ وخلايا الجهاز العصبي الأخرى على التواصل مع بعضها البعض، أمّا في حال ازداد إفراز السيروتونين سيحدُث نشاطاً شديداً للخلايا العصبية في الجسم، وسينجُم عن هذا أعراض خطيرة للغاية.[١]

ما هذه الأعراض؟ وكيف يُمكن السيطرة على هذا الارتفاع؟


أعراض زيادة السيروتونين في المخ

يمكن أن تبدأ أعراض زيادة السيروتونين في المُخ في غضون دقائق أو بضع ساعات أو حتى 24 ساعة بعد تناول أو زيادة جرعة دواء السيروتونين (يلجأ المصابون إلى العلاج الطّارئ في المُستشفى في غضون 6 ساعات)، وتختلف أعراض زيادة السيروتونين وشدتها من شخص لآخر، ويمكن أن تكون خفيفة إلى شديدة حتى مميتة، ومن أبرَز أعراض زيادة السيروتونين في المخ:[٢][٣]


الأعراض الخفيفة

  • العصبية.
  • الغثيان والقيء.
  • الإسهال.
  • اتساع حدقة العين.
  • الرعشة أو الرجفة.


الأعراض مُعتدلة الشدة

  • الهياج والأرق.
  • ارتعاش العضلات ومشاكل العضلات الأخرى، مثل (تقلصات العضلات اللاإرادية أو تشنجات العضلات أو تصلب العضلات).
  • التعرق والرعشة.
  • حركات العين غير الطبيعية يمينًا ويسارًا.


الأعراض الشديدة

  • الارتباك والهذيان.
  • سرعة دقات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 38.5 درجة مئوية.
  • النوبات التشنجية.
  • ضربات القلب غير الطبيعية.
  • فقدان الوعي والإغماء.



أعراض ارتفاع السيروتونين في المُخ التي تسببها بعض الأدوية المُضادة للاكتئاب قد تستغرق عدة أسابيع لتختفي تمامًا.




علاج زيادة السيروتونين في المخ

يعتمد علاج زيادة مُستوى السيروتونين في المُخ على شدة الأعراض، سنوضحّ ذلك آتيًا:[٤][١]

  1. إذا كانت الأعراض طفيفة: العلاج هو مُراجعة الطبيب بانتظام والتوقف عن تناول الدواء المسبب للمشكلة (يُحتمَل الشعور بتحسّن في غضون يوم من إيقاف الدواء).
  2. إذا كانت الأعراض مُثيرة للقلق: العلاج هو مُراجعة المُستشفى والبقاء تحت المُراقبة لعدة ساعات؛ للتأكد من تحسن الأعراض.
  3. إذا كانت الأعراض شديدة: العلاج يجب أن يُعطى بالمُستشفى بصورة مُكثفة، ويستمر الطبيب في مُراقبة الحالة، حتّى تتحسّن تمامًا وتتعافى.


واعتمادًا على الـ 3 نقاط السّابقة، تكون الخيارات العلاجية كما يأتي:[٤]

  • مرخيات العضلات: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الانفعالات والنوبات وتيبس العضلات.
  • أدوية لمنع إنتاج السيروتونين: إذا لم تنجح العلاجات الأخرى، يمكن أن تساعد الأدوية مثل (سيبروهيبتادين) على منع إنتاج السيروتونين.
  • الأكسجين والسوائل الوريدية: قناع الأكسجين يُساعِد في الحفاظ على مستويات الأكسجين في الدم، وتستخدم السوائل الوريدية لعلاج الجفاف والحمى كذلك.
  • الأدوية التي تتحكم في معدل ضربات القلب وضغط الدم: لتقليل معدل ضربات القلب المرتفع أو ارتفاع ضغط الدم.




عادةً ما تختفي حالات ارتفاع السيروتونين الخفيفة إلى المُتوسطة في غُضون 24 - 72 ساعة من إيقاف الأدوية التي تُسبب زيادة السيروتونين، وقد يكون هُناك حاجة لتناول أدوية مُعينة تمنع تأثيرات السيروتونين.




المراجع

  1. ^ أ ب "Serotonin Syndrome", webmd, Retrieved 25/3/2023. Edited.
  2. ↑ "Serotonin Syndrome: What Happens If You Have Too Much Serotonin?", verywellmind, Retrieved 25/3/2023. Edited.
  3. ↑ "Serotonin Syndrome", my.clevelandclinic, Retrieved 25/3/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Serotonin syndrome", mayoclinic, Retrieved 25/3/2023. Edited.