تنتج الغدة الدرقية هرمونات تساعد على التحكم في وظائف الجسم، مثل درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب، ويتطور التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة مباشرة بعد الولادة أو في غضون عام من الولادة، ما يؤثر في مستويات هرموناتها وقدرتها على أداء وظائفها بالشكل الصحيح،[١] لكن ما هي أسباب التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟
ما أسباب التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟
بالرغم من أنّ السبب الدقيق والمباشر وراء التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة غير واضح، لكن هناك بعض النظريات تعزو ذلك إلى أمراض المناعة الذاتية، التي يهاجم فيها جهاز المناعة الغدة الدرقية ويؤدي إلى التهابها، وذلك كون جهاز المناعة يكون في حالة تثبيط أثناء الحمل للحد من مهاجمة الجنين، وينشط بعد الولادة، وتعزز النظريات تلك الفرضية بارتفاع مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية بعد الولادة لتلك الفئة من المصابات.[٢][٣]
من هن النساء المعرضات لخطر الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟
وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية (ATA)، يتزايد خطر الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة عند الفئات التالية:[٤][٥]
- ارتفاع مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية قبل الحمل.
- الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.
- وجود تاريخ سابق من الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
- التدخين، لجميع أنواع التبغ.
- الإجهاض في حالات سابقة.
بمجرد إصابتكِ بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، يزداد خطر إصابتكِ به مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية، لذلك تأكدي من إبلاغ الطبيب عن أي مشاكل سابقة في الغدة الدرقية عند اكتشاف الحمل.
آلية حدوث التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة
تختلف آلية حدوث التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة من سيدة لأخرى، وتتضمن الحالات الأكثر شيوعاً ظهور طفيف لقصور الغدة الدرقية بعد 1 - 6 شهور من الولادة، ثم تعود الغدة الدرقية للعمل مرة أخرى بشكل طبيعي، أما الحالات الأخرى الأقل شيوعاً فيحدث فيها الالتهاب كالآتي:[٦]
- ظهور فرط خفيف في نشاط الغدة الدرقية، أي زيادة في إفراز هرموناتها بعد 1 - 4 أشهر من الولادة، وتعود بعد ذلك إلى هرمونات الغدة الدرقية إلى مستوياتها الطبيعية.
- حدوث فرط في نشاط الغدة الدرقية، والذي يكون طفيفاً وينتقل بعد ذلك إلى فترة من قصور الغدة الدرقية، والذي يستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر، يليها رجوع مستويات هرمونات الغدة الدرقية إلى الوضع الطبيعي.
تشير الدراسات إلى أن حوالي نصف النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة سوف يصبن بقصور الغدة الدرقية المستمر، أو تضخم الغدة الدرقية، أو كليهما، في غضون 4 إلى 8 سنوات من تطور الحالة، ما يستوجب إجراء فحوصات سنوية لهن لمستوى هرمون TSH للكشف عن أي خلل في الغدة الدرقية مبكراً.
ما هو علاج التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟
تعود مستويات هرمونات الغدة الدرقية إلى الوضع الطبيعي دون علاج خلال 12 شهراً عند معظم حالات التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، ولكن يعتمد علاج الحالة على شدة الأعراض التي تعاني منها السيدات، فمثلاً تعالج السيدات المصابات بأعراض شديدة لفرط نشاط الغدة الدرقية بحاصرات بيتا، وهي أدوية تبطئ معدل ضربات القلب، أما النساء اللواتي يعانين من أعراض قصور الغدة الدرقية، فيتم علاجهن ببدائل هرمون الغدة الدرقية.[٧][٤]
المراجع
- ↑ "postpartum-thyroiditis", www.drugs.com/, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "consumer-health-what-is-postpartum-thyroiditis", newsnetwork.mayoclinic.org, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "breastfeeding-and-thyroid-disease", /www.breastfeeding.asn.au, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ^ أ ب "postpartum-thyroiditis", /www.chop.edu/, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "postpartum-thyroiditis", www.drugs.com, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "thyroid-problems-after-pregnancy", /www.verywellhealth.com, Retrieved 6/10/2022. Edited.
- ↑ "thyroiditis", www.nhs.uk, Retrieved 6/10/2022. Edited.
