تُنتج الغدد الكظرية الواقعة فوق الكلى عددًا من الهرمونات منها الكورتيزول (Cortisol)، والأدرينالين (Adrenaline)، والألدوستيرون (Aldosterone)، ويمكن أن يؤدي الإنتاج المفرط أو القليل جدًا من هذه الهرمونات إلى اضطرابات الغدة الكظرية، والتي تؤثر بدورها في طريقة عمل الجسم.[١]
الأعراض العامّة لأمراض الغُدّة الكظرية
تعتمد أعراض اضطرابات الغدة الكظرية على الجزء المصاب من الغدد الكظرية والهرمونات التي يُنتجها،[٢] كما قد تختلف الأعراض اعتمادًا على الشخص المصاب والحالات الطبية التي عانى منها مسبقًا،[٣] ولكنها غالبًا ما تشمل ما يلي:[٣][٤]
- فقدان الوزن.
- ألم البطن.
- ضعف العضلات.
- التعب.
- اسمرار الجلد.
- الصداع.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- الإسهال.
- الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة المالحة.
- تقرحات الفم.
- الإمساك.
- التعرق.
- انخفاض سكر الدم.
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند الإناث.
- فقدان الشهية.
من المعروف أن الأعراض السابقة تكون خفيفة ونادرة في البداية، ولكنها بمرور الوقت تُصبح متكررة وتزداد سوءًا، لذا من الضروري استشارة الطبيب فيما يتعلق بأعراض اضطرابات الغدة الكظرية للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
أمراض الغدة الكظرية وأعراضها
مرض كوشينغ
ترتبط أعراض مرض كوشينغ (Cushing’s disease) بالإفراط في إنتاج هرمون الكورتيزول، ومن العلامات الرئيسية له زيادة الوزن، وتراكم دهون الجسم على الصدر والبطن فقط مع ضعف في الذراعين والفخذين والساقين، وكذلك تراكم الدهون في مؤخرة العنق والكتفين والمعروف باسم "سنام الجاموس" (Buffalo hump)، بالإضافة إلى الوجه الأحمر المنتفخ والمستدير، وتشمل الأعراض الأخرى لمرض كوشينغ كلًا مما يلي:[٥]
- سهولة ظهور الكدمات على الجلد.
- ظُهور علامات تمدد الجلد الأرجوانية والكبيرة.
- انخفاض الرغبة الجنسية، ومشاكل الخصوبة.
- الاكتئاب وتقلبات المزاج.
يمكن أن تسبب متلازمة كوشينغ أيضًا ارتفاع ضغط الدم، والذي يمكن أن يكون خطيرًا إذا لم يتم علاجه.
ورم القواتم
يعاني معظم المصابين بورم القواتم (Pheochromocytoma) من ارتفاع ضغط الدم، ويحدث ذلك نتيجةً للورم الذي يتسبب في إفراز الغدة الكظرية للكثير من الأدرينالين أو النورأدرينالين، وقد تشمل الأعراض الأخرى لورم القواتم ما يأتي:[٦]
- الشّعور بدوار عند الوقوف.
- الارتعاش.
- ضيق التنفس.
- شحوب الجلد.
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
- صداع حاد.
- آلام في البطن، أو الجانبين (الخاصرتين)، أو الظهر.
مرض أديسون
يحدث مرض أديسون (Addison’s disease) نتيجةً لتضرُّر الغدة الكظرية وعدم قدرتها على إنتاج ما يكفي من الهرمونات، وعادةً ما تتطور أعراض مرض أديسون ببطء على مدى عدة أشهر، وفي كثيرٍ من الأحيان يتطور المرض ببطء شديد بحيث يتم تجاهل الأعراض إلى أن يزيد الأمر سوءًا، وقد تشمل العلامات والأعراض الأخرى لمرض أديسون ما يلي:[٧]
- التعب الشديد.
- فقدان الوزن وانخفاض الشهية.
- فرط تصبغ البشرة بحيث تُصبح غامقة اللون.
- انخفاض ضغط الدم الذي قد يؤدي إلى الإغماء.
- الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة المالحة.
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
- أعراض مرتبطة بالجهاز الهضمي كالغثيان، أو الإسهال، أو القيء.
- ألم البطن.
فرط الألدوستيرونية
فرط الألدوستيرونية (Hyperaldosteronism) هي حالة طبية تُنتج فيها الغدد الكظرية الكثير من هرمون الألدوستيرون؛ وهو هرمون يساعد على التحكم في مستويات البوتاسيوم والصوديوم في الدم،[٨] وتشمل أعراض فرط الألدوستيرونية كلًا مما يلي:[٢][٩]
- تغيرات في المزاج، أو الشخصية، أو السلوك.
- تقلصات العضلات أو تشنجاتها.
- الشعور بالعطش الشديد.
- كثرة التبول.
- الصداع.
- الضعف أو فقدان الطاقة.
- الإمساك.
- انخفاض ضغط الدم عند الوقوف.
- ارتفاع ضغط الدم.
سرطان الغدة الكظرية
يمكن أن تشمل أعراض سرطان الغدة الكظرية (Adrenal Gland Cancer) أيًا من أعراض الاضطرابات المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى أعراض إضافية تعتمد على الجزء المصاب من الغدد الكظرية، وتشمل الأعراض المحتملة لسرطان الغدة الكظرية ما يلي:[١٠]
- خفقان القلب.
- العصبية.
- الشعور بالقلق أو نوبات الهلع.
- الصداع.
- التعرق الشديد.
- زيادة الوزن أو فقدان الوزن غير المبرر.
- الضعف.
- ظُهور علامات تمدد البطن.
- نمو الشعر الزائد.
- التغييرات في الأعضاء التناسلية.
- حب الشباب غير الطبيعي.
- تغيير في الرغبة أو الدافع الجنسي.
تضخم الغدة الكظرية الخلقي
تضخم الغدة الكظرية الخلقي (Congenital Adrenal Hyperplasia - CAH) هو اضطراب وراثي يحدث نتيجةً لخلل أو طفرة جينية، الأمر الذي يؤدي إلى عدم قدرة الغدة الكظرية على العمل كما هو معتاد،[١١] وتتراوح أعراض تضخم الغدة الكظرية الخلقي من خفيفة إلى خطيرة، وبالحقيقة لا يُشخّص بعض الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الكظرية الخلقي الخفيف أبدًا لأن أعراضهم لا تسبب لهم أي مشاكل، وقد تشمل أعراض الشكل الخفيف من تضخم الغدة الكظرية الخلقي والذي يمكن تشخيصه عند الأطفال أو البالغين ما يلي:[٩]
- القامة التي تكون أقل من متوسط الارتفاع النهائي.
- علامات البلوغ المبكرة عند الأطفال.
- حب الشباب.
- عدم انتظام الدورة الشهرية، ومشاكل محتملة في الحمل عند الإناث.
- شعر الوجه الزائد عند الإناث.
وقد تشمل أعراض الشكل الحاد من تضخم الغدة الكظرية الخلقي والذي يتم تشخيصه عند الأطفال ما يلي:[٩]
- الجفاف.
- انخفاض ضغط الدم.
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
- مشكلة في الاحتفاظ بكمية كافية من الملح في الجسم.
- تغيّر تطور الأعضاء التناسلية الخارجية عند الإناث، وهو ما يُلاحظ عند الولادة، وقد يتطلب تدخلًا جراحيًا لتصحيحه.
- القامة التي تكون أقل من متوسط الارتفاع النهائي.
- علامات البلوغ المبكرة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية وصعوبة الحمل عند الإناث.
- شعر الوجه الزائد عند الإناث.
- أورام الخصية الحميدة والعقم عند الذكور.
دواعي مُراجعة الطّبيب
يجب دائمًا مُراجعة الطبيب إذا كان المصاب قلقًا بشأن بعض الأعراض التي يعاني منها، سواء أكان قد شُخّص بإصابته باضطراب الغدة الكظرية أم لا.[١]
المراجع
- ^ أ ب "Adrenal Disorders", clevelandclinic, 7/6/2021, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ^ أ ب William C. Lloyd III (16/1/2021), "Adrenal Gland Symptoms", healthgrades, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ^ أ ب "Types of Adrenal Gland Disorders, Symptoms & Treatment", ucfhealth, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ "How to diagnose and treat Adrenal Gland Disorders? How to stage Adrenal cancer?", yashodahospitals, 16/5/2020, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ "Cushing's syndrome", nhs, 25/3/2021, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ Amanda MacMillan (15/2/2020), "Pheochromocytoma", webmd, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ "Addison's disease", mayoclinic, 24/11/2020, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ "Hyperaldosteronism", clevelandclinic, 23/7/2018, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "What are the symptoms of adrenal gland disorders?", nih, 31/1/2017, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ "Adrenal Gland Tumor: Symptoms and Signs", American Society of Clinical Oncology, 8/2021, Retrieved 24/9/2021. Edited.
- ↑ Fady Hannah-Shmouni, Phyllis Speiser (9/2018), "Congenital Adrenal Hyperplasia", Hormone Health, Retrieved 24/9/2021. Edited.
