تحليل tsh للغدة النخامية

تحليل tsh هو تحليل دم يقيس نسبة الهرمون المحفّز للغدة الدرقية (TSH) الذي تنتجه الغدة النخامية (Pituitary Gland)، يتحكّم هذا الهرمون في إفراز هرمونات الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة، مما يُعطي هذا الفحص فكرة عن صحة الغدة النخامية والغدة الدرقية.[١]


ارتفاع مستويات هرمون tsh غالباً يدل على خمول الغدة الدرقية ونقص هرموناتها، بينما يدل انخفاض مستوياته على فرط نشاط الغدة الدرقية وزيادة إفراز هرموناتها، لكن تحليل tsh وحده غير كاف لتشخيص مشاكل الغدة النخامية والغدة الدرقية، إذ يجب إجراء فحوصات إضافية.[١]


الغدة النخامية

تقع الغدة النخامية في قاعدة الدماغ، ويُطلق عليها اسم "الغدة الرئيسية" لأنها تتحكّم في إفراز الهرمونات من أعضاء الجسم الأخرى (بما في ذلك الغدة الدرقية) إلى جانب الغدة تحت المهاد (The hypothalamus)، إذ تُفرز الغدة تحت المهاد الهرمون المُطلق لمُحفّز الدرقية (TRH)، الذي يُخبر الغدة النخامية بإفراز الهرمون المحفّز للغدة الدرقية tsh عند الحاجة له.[٢]


تقوم الغدة النخامية على إفراز الهرمون المحفّز للغدة الدرقية (TSH) عندما تقل مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، وكذلك العكس، إذا يتناقص إفرازه عند ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم.[٢]


دواعي إجراء تحليل tsh للغدة النخامية

يُجرى تحليل tsh للكشف عن قصور الغدة النخامية، أو إذا ظهرت أعراض خمول أو فرط نشاط الغدة الدرقية،[٣][٤] وبشكل نادر يُستخدم للكشف عن أورام الغدة النخامية إلى جانب الفحوصات الأخرى.[٥]


تتضمن أعراض خمول الغدة الدرقية ما يلي:[٣]

  • زيادة الوزن.
  • إرهاق وتعب.
  • الحساسية الزائدة للبرد.
  • جفاف الجلد والشعر.
  • ألم العضلات والمفاصل.
  • الاكتئاب.
  • إمساك.
  • غزارة أو عدم انتظام الدورة الشهرية.


تتضمن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:[٣]

  • خسارة الوزن على الرغم من زيادة الشهية للأكل.
  • تسارع نبض القلب.
  • العصبية والانفعالية.
  • صعوبة النوم.
  • الحساسية الزائدة للحر وكثرة التعرّق.
  • رعشة اليدين.
  • إسهال.
  • تضخّم في الغدة الدرقية.


طريقة إجراء تحليل tsh للغدة النخامية والتحضيرات اللازمة

يُجرى تحليل tsh عن طريق سحب عينة دم من الذراع لفحص مستويات الهرمون فيها، ومقارنتها مع النسب الطبيعية حسب المختبر.[٦]


لا حاجة للصيام قبل الفحص ما لم يُخبر الطبيب بغير ذلك، لكن قد تؤثر بعض الأدوية والفيتامينات على النتيجة، لذلك يجب إخبار أخصائي المخبر بأي أدوية متناولة قبل إجراء تحليل tsh.[٦]


النتائج الطبيعية لتحليل tsh

النسبة الطبيعية لهرمون tsh في الدم هي من 0.4 إلى 4.0 مل وحدة لكل لتر، لكن قد تختلف هذه النسبة الطبيعية بشكل بسيط من مختبر لآخر.[٧]


أسباب ارتفاع هرمون tsh

قد يدل ارتفاع نسبة هرمون tsh عن الطبيعي على ما يلي:[٨]

  • خمول الغدة الدرقية (مرض هاشيموتو).
  • اضطرابات الغدة النخامية الجينية.
  • أورام الغدة النخامية (نادراً).


أسباب انخفاض هرمون tsh

قد يدل انخفاض نسبة هرمون tsh عن الطبيعي على ما يلي:[٦]

  • فرط نشاط الغدة الدرقية (مرض جريفز أو عقيدات الغدة الدرقية).
  • اضطرابات الغدة النخامية.
  • زيادة كمية اليود في الجسم (عادةً بسبب الصبغة المستخدمة خلال الفحوصات التصويرية).
  • استخدام بعض الأدوية، مثل الكورتيزون، الدوبامين، بعض أدوية الكيماوي.


المراجع

  1. ^ أ ب "TSH Blood Test (Thyroid Stimulating Hormone)", testing, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  2. ^ أ ب TSH test can be,and hypothyroidism (underactive thyroid). "What Is TSH (Thyroid-Stimulating Hormone)?", everydayhealth, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت "TSH (Thyroid-stimulating hormone) Test", medlineplus, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  4. ↑ "Pituitary Function Tests", patient, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  5. ↑ "Diagnosing Pituitary Tumors", nyulangone, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  6. ^ أ ب ت "TSH test", mountsinai, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  7. ↑ "TSH Test", uclahealth, Retrieved 4/12/2022. Edited.
  8. ↑ "Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) Levels", clevelandclinic, Retrieved 4/12/2022. Edited.