تقع الغدة الدرقية في الرقبة، وهي مسؤولة عن جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تقريبًا، ولكن يمكن أن يؤدي اضطراب هذه الغدة إلى حالات مرضية مختلفة، ولكلٍّ منها أعراض مميزة، ومن هذه الحالات: خمول ونشاط الدرقية، فما هو الفرق بين خمول ونشاط الغدة الدرقية؟[١]


ما الفرق بين خمول ونشاط الغدة الدرقية؟ 


الفرق من حيث التعريف

يمكن التفريق بين خمول ونشاط الغدة الدرقية على النحو التالي:[٢]

  • خمول الغدة الدرقية: (Hypothyroidism)، هي حالة تؤدي إلى قصور في عمل الغدة، بحيث لا يتم إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية.
  • نشاط الغدة الدرقية: (Hyperthyroidism)، هي حالة تؤدي إنتاج كميات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية.


الفرق من حيث الأعراض

يمكن التفريق بين خمول ونشاط الغدة الدرقية من خلال الأعراض التي تظهر على المريض، ففي حال خمول الغدة الدرقية، تؤدي قلة هرمونات الغدة الدرقية إلى إبطاء عمليات الأيض في الجسم، بينما في حال نشاط الغدة الدرقية فإن زيادة هرمونات الغدة الدرقية تؤدي إلى تسريع عمليات الأيض في الجسم، ويبين الجدول التالي الفرق بين أعراض خمول ونشاط الغدة الدرقية:[٣]


أعراض خمول الغدة الدرقية
أعراض نشاط الغدة الدرقية
- الشعور بالإرهاق.
- زيادة الوزن.
- الشعور بالبرد.
- الإمساك.
- تساقط الشعر.
- قلة التعرق.
- عدم انتظام وغزارة الدورة الشهرية.
- بطء في ضربات القلب.
- تكسر الأظافر.
- الانفعال والاكتئاب.
- انتفاخ الوجه.
- ألم في العضلات أو المفاصل.
- الأرق.
- الشعور بالإرهاق.
- زيادة أو نقصان الوزن.
- الشعور بالحرارة.
- الإسهال.
- تساقط الشعر.
- زيادة التعرق.
- قصر وخفة دم الدورة الشهرية.
- تسارع في ضربات القلب.
- سماكة وتساقط الأظافر.
- القلق والعصبية.
- جحوظ وانتفاخ العينين.
- ضعف في العضلات.
- الأرق.




تتسبب كل من خمول ونشاط الغدة الدرقية بظهور أعراض وعلامات مختلفة لدى المريض، إلّا أنها قد تتشابه في بعض الأحيان، فعلى سبيل المثال يمكن أن يحدث تضخم في حجم الغدة الدرقية في كلتا الحالتين.



[٢]


الفرق من حيث الأسباب

يمكن التفريق بين أسباب خمول ونشاط الغدة الدرقية على النحو التالي:

  • خمول الغدة الدرقية: يحدث خمول الغدة الدرقية نتيجة للأسباب التالية:[١][٤]
  • مرض هاشيموتو (Hashimoto's disease)، وهو مرض مناعي يصيب النساء أكثر من الرجال، ويعد من أكثر أسباب خمول الغدة الدقية شيوعًا، وفيه يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة تهاجم هرمونات الغدة الدرقية. 
  • التهاب الغدة الدرقية. 
  • اضطراب في الغدة النخامية. 
  • نشاط الغدة الدرقية: يحدث نشاط الغدة الدرقية نتيجة للأسباب التالية:[١][٤]
  • مرض جريفز (Graves disease)، وهو مرض مناعي يسبب تضخم الغدة الدرقية، ويعد من أكثر أسباب نشاط الغدة الدرقية شيوعًا، وفيه يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة تعمل كعمل الهرمون المنبه للدرقية (TSH) الذي يُحفز الغدة الدرقية على إنتاج المزيد من الهرمونات. 
  • التهاب الغدة الدرقية. 
  • عقيدات الغدة الدرقية (Thyroid nodules)، وهي مجموعة من الكتل الصغيرة التي تنمو على الغدة الدرقية.


الفرق من حيث التشخيص

يمكن تشخيص خمول ونشاط الغدة الدرقية من خلال القيام بفحوصات الدم التي تقيس مستوى الهرمون المنبه للدرقية (TSH) في الدم، وتكون النتيجة كما يلي:[٥][٦]

  • خمول الغدة الدرقية: تكون مستويات هرمون (TSH) في الدم مرتفعة، وذلك من أجل إنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية. 
  • نشاط الغدة الدرقية: يقل إنتاج هرمون (TSH) ولذلك تكون مستوياته في الدم منخفضة.


الفرق من حيث العلاج

تنبغي استشارة الطبيب عند الشعور بأي من أعراض خمول أو نشاط الغدّة الدرقية المذكورة سابقًا، حيث إنه بعد تشخيص أي من الحالتين، فقد يلجأ الطبيب لوصف أي من الأدوية التالية:[٥]

  • خمول الغدة الدرقية: يتم علاجه عن طريق وصف أدوية؛ مثل دواء ليفوثيروكسين (Levothyroxine) وهو بديل الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية. 
  • نشاط الغدة الدرقية: يعتمد علاج نشاط الغدة الدرقية على عوامل عدة؛ من بينها: العمر، وسبب وشدة المرض، ووجود حالات مرضية أخرى، إذ يكون العلاج إما عن طريق وصف أدوية مضادة للغدة الدرقية مثل دواء ميثيمازول (Methimazole)، أو العلاج باليود المشع، أو الجراحة.


هل يمكن أن يتحول خمول الغدة الدرقية إلى نشاط الغدة الدرقية؟

الإجابة نعم، يمكن أن يتحول خمول الغدة الدرقية إلى نشاط الغدة الدرقية إذا أخذ المريض جرعة أدوية أعلى من اللازم، لذلك يقوم الطبيب بمراقبة مستويات هرمون (TSH) بشكلٍ دوري لمدة أسابيع أو أشهر خلال فترة تلقي علاج خمول الغدة الدرقية.[٧]


أيهما أخطر خمول الغدة الدرقية أم نشاط الغدة الدرقية؟

يمكن أن يكون كلًّا من خمول ونشاط الغدة الدرقية خطيرًا على صحة المريض إذا تُرك دون علاج، لذلك من المهم تلقي العلاج المناسب إذا كان المريض يعاني من أي من الحالتين، إذ يمكن أن يؤدي خمول الغدة الدرقية غير المعالج إلى مضاعفات عدة؛ مثل فقدان الوعي، ومن ناحية أخرى يمكن أن يؤدي نشاط الغدة الدرقية إلى فقدان الوزن بشكل كبير، والعقم، وازدواجية الرؤية، والرجفان الأذيني (Atrial fibrillation).[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "What Is The Difference Between Hypothyroidism And Hyperthyroidism?", pharmeasy, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Hypothyroidism vs. Hyperthyroidism: How Do They Differ?", goodrx, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  3. " Differences Between Hypothyroidism and Hyperthyroidism ", verywellhealth, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  4. ^ أ ب " The Difference Between Underactive and Overactive Thyroid ", healthgrades, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  5. ^ أ ب " Thyroid 101: Hypothyroidism and Hyperthyroidism ", uofmhealth, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  6. "Hypothyroidism vs. Hyperthyroidism: How to Figure Out Your Thyroid Issue", iowaclinic, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  7. "Hypothyroidism vs. hyperthyroidism: the key differences explained", everlywell, Retrieved 23/10/2021. Edited.
  8. "What’s the Difference Between Hypothyroidism and Hyperthyroidism?", health.usnews, Retrieved 23/10/2021. Edited.