يشير نقص هرمون الكورتيزول عن المعدل الطبيعي إلى قصور الغدة الكظرية، وهي حالة لا تنتج فيها الغدة ما يكفي من هرمون الكورتيزول، الذي يساعد الجسم على التعامل مع التوتر، وتكسير الدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الجسم، كما أنه يتحكم في ضغط الدم، ويؤثر على كيفية عمل جهاز المناعة. تعرف على أعراض نقص هرمون الكورتيزول.[١]


ما هي أعراض نقص هرمون الكورتيزول؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر، كما تختلف وفقًا لشدة الحالة، وقد تشمل الأعراض:[٢][٣]

  • ضعف وآلام العضلات والمفاصل.
  • التعب المزمن أو طويل الأمد.
  • إعياء.
  • دوخة.
  • اغمقاق البشرة خاصة حول الطيات، مثل المرفقين والركبتين والمفاصل وأصابع القدم.
  • لون أسود مزرق حول الحلمات أو الفم أو المستقيم أو كيس الصفن أو المهبل.
  • فقدان الوزن غير المقصود.
  • فقدان السوائل والجفاف.
  • قلة الشهية.
  • اضطراب في المعدة وغثيان.
  • التقيؤ.
  • انخفاض مستويات السكر.
  • اشتهاء الأطعمة المالحة.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية أو انعدامها عند النساء.
  • انخفاض ضغط الدم الذي ينخفض أكثر عند الوقوف، مما يسبب الدوار أو الإغماء.
  • فقدان الرغبة الجنسية.
  • التهيج والاكتئاب.



قد تبدو هذه الأعراض مثل مشاكل صحية أخرى، لذا راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص الصحيح.




بعض الناس لا يعرفون أن لديهم نقص هرمون الكورتيزول، حتى تسوء الأعراض بشكل مفاجئ، وتسمى هذه الحالة بأزمة الغدة الكظرية، وأعراضها:[٤]

  • الغثيان والقيء الشديد.
  • إسهال.
  • ألم بطن.
  • الجفاف والارتباك.
  • انخفاض ضغط الدم والإغماء.



يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني الناجم عن المرض أو العدوى أو الجراحة أو وقوع حادث إلى تفاقم أعراض نقص هرمون الكورتيزول بشكل مفاجئ، ويجب علاجها بصورة طارئة بحقنة كورتيزون، ثم علاجات أخرى في المستشفى.




ما هي مستويات الكورتيزول الطبيعية؟

عادةً ما يصل مستوى الكورتيزول في الدم والبول واللعاب إلى ذروته في الصباح الباكر، وينخفض على مدار اليوم، ليصل إلى أدنى مستوى له في منتصف الليل تقريبًا، ويمكن أن يتغير هذا النمط لمن يعملون في الورديات ويعملون ليلا، وينامون في أوقات مختلفة من اليوم، وبشكل عام فإن النطاقات الطبيعية هي:[٥]

  • من 6 صباحًا إلى 8 صباحًا: 10 إلى 20 ميكروغرام / ديسيلتر.
  • حوالي 4 مساءً: 3 إلى 10 ميكروغرام / ديسيلتر.


يمكن أن تختلف النطاقات الطبيعية من معمل إلى آخر، ومن وقت لآخر، ومن شخص لآخر، لذا سيقوم الطبيب بتفسير نتائجك وإعلامك إذا كنت بحاجة إلى إجراء مزيد من الاختبارات.


أسباب انخفاض مستويات الكورتيزول

تشمل أسباب قصور الغدة الكظرية ما يلي:[٦]

  • قصور الغدة الكظرية الأولي: أو مرض أديسون يحدث بسبب مهاجمة جهاز المناعة للخلايا السليمة في الغدد الكظرية دون سبب معروف، كما قد يحدث بسبب العدوى أو نزيف الغدة الكظرية، مما يحد من إنتاج الكورتيزول.
  • قصور الغدة الكظرية الثانوي: يحدث بسبب قصور أو ورم في الغدة النخامية، مما يمكن أن يحد من إنتاج الهرمون الموجه لقشر الكظر، الذي يلعب دورًا في إنتاج الكورتيزول، وقد يحدث بعد التوقف عن العلاج بأدوية الكورتيزون، خاصة إذا تم إيقافها فجأة بعد تناولها بسرعة كبيرة بعد فترة طويلة من الاستخدام.


المراجع

  1. ↑ "Adrenal Insufficiency", msdmanuals, Retrieved 26/12/2022. Edited.
  2. ↑ "Symptoms & Causes of Adrenal Insufficiency & Addison's Disease", NIDDK, Retrieved 26/12/2022. Edited.
  3. ↑ "Adrenal Insufficiency (Addison's Disease)", hopkins medicine, Retrieved 26/12/2022. Edited.
  4. ↑ "Adrenal Insufficiency", endocrine, Retrieved 3/1/2023. Edited.
  5. ↑ "Cortisol", my.clevelandclinic, Retrieved 26/12/2022. Edited.
  6. ↑ "Adrenal Insufficiency", msdmanuals, Retrieved 26/12/2022. Edited.