علاج نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال

علاج نقص هرمون التستوستيرون يكون باستخدام بدائل التستوستيرون، والتي تُعطى بعدة أشكال مثل الكريمات، أو الحقن، أو اللصقات، أو الحبوب وغيرها، لكن يوصى بهذا العلاج فقط إن كانت نسب هرمون التستوستيرون في الدم قليلة ويُعاني من أعراض بسبب هذا النقص، مثل ضعف القدرة الجنسية، والإرهاق، ونقص الطاقة.[١]


وحتى إن كانت هناك أعراض نقص هرمون التستوستيرون، قد يؤجل الطبيب العلاج ببدائل التستوستيرون، ويبدأ أولاً بتحديد سبب النقص عند الرجل وعلاجه، مثلاً قد يوصي بخسارة الوزن إن كان يعاني من السمنة، أو يغيّر نوع دواء يؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون، أو أن يتبّع حمية غذائية ترتكز على البروتينات، والدهون الصحية، والنباتات، وإن فشل في تحديد سبب المشكلة، يلجأ إلى بدائل التستوستيرون كحل أخير.[١][٢]



يؤجل الطبيب العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون قدر الإمكان؛ نظراً لبعض الآثار الجانبية والمخاطر التي يُسببها على المدى الطويل.




بدائل التستوستيرون وأنواعها

يختار الطبيب نوع بديل التستوستيرون المناسب لك، وتتضمن الأنواع والأشكال المعروفة ما يلي:[٣][٤]


جل أو كريم التستوستيرون

يوضع الجل أو الكريم على الجلد مباشرةً مرة يومياً، وتتضمن طريقة الاستعمال:

  • ضع الجل أو الكريم على بشرة نظيفة خالية من الشعر أو الجروح.
  • لا تغسل المكان بالماء بتاتاً إلى حين موعد الجرعة التالية.
  • اغسل يديك جيداً من الجل أو الكريم.
  • احرص على أن لا يلمس الآخرين (خاصةً النساء والأطفال) مكان وضع جل التستوستيرون.



يوجد أنواع من جل تستوستيرون توضع في فتحة الأنف 3 مرات يومياً.




لصقات التستوستيرون الجلدية

هي عبارة عن لصقات صغيرة الحجم يوجد بداخلها هرمون التستوستيرون، توضع يومياً على بشرة نظيفة خالية من الشعر والجروح، ولكن يجب تبديل مكان وضع اللصقة في كل مرة لتفادي تهيّج الجلد، والمميّز في هذا النوع أنه لا ينتقل إلى الآخرين بسهولة مقارنةً بالكريم أو الجل.


حقن التستوستيرون

تُعطى حقن التستوستيرون أسبوعياً، أو كل أسبوعين، أو شهرياً، وتتوفّر على شكل حقن عضلية أو تحت الجلد.


لصقات التستوستيرون على اللثة

تشبه شكل حبوب الفم العادية، لكنها تُلصق على اللثة ليتم امتصاص هرمون التستوستيرون بداخلها إلى الدم مباشرة، وتُستخدم مرتين في اليوم.


غرسة التستوستيرون تحت الجلد

هي عبارة عن شريحة صغيرة الحجم تُزرع تحت الجلد (عادةً في الورك أو الأرداف)، ويستمر مفعولها لـ 3-6 أشهر.


حبوب التستوستيرون

تتوفّر حبوب التستوستيرون عبر الفم، لكن لا يُلجأ لها عادةً لآثارها الجانبية العديدة، ولوجود بدائل آمنة أخرى.


فوائد العلاج بالتستوستيرون

تختلف نتائج العلاج بالتستوستيرون من رجل لآخر، لكن عادةً يُلاحظ التحسّن بالأعراض التالية بعد 4-6 أسابيع من العلاج:[٥][١]

  • تحسّن مستويات الطاقة.
  • زيادة الرغبة الجنسية.
  • استعادة القدرة على الانتصاب بشكل طبيعي.
  • انخفاض مقاومة الإنسولين.
  • تحسّن المزاج.
  • تحسّن كتلة العضلات والعظام (قد يستغرق 3-6 أشهر).


الآثار الجانبية للعلاج ببدائل التستوستيرون

قد يُسبب العلاج بالتستوستيرون الآثار الجانبية التالية:[٦][٣]

  • تهيّج وحكة الجلد عند استخدام التستوستيرون الموضعي.
  • حب الشباب وزيادة دهنية البشرة.
  • التأثير على البروستات، مما قد يُسبب صعوبة أو ألماً عند التبوّل.
  • انتفاخ الكاحلين بسبب احتباس السوائل.
  • كبر حجم الثدي.
  • العصبية واضطراب المزاج.



يُعتقد أن للعلاج ببدائل التستوستيرون مخاطر على المدى الطويل، منها زيادة خطر الجلطات، وزيادة سوء أعراض الانسداد النومي، وزيادة خطر سرطان البروستات، وأمراض القلب، لكن لا يوجد أدلة كافية بعد تدعم هذه الأقوال.




المراجع

  1. ^ أ ب ت "Treating low testosterone levels", health.harvard, Retrieved 22/11/2022. Edited.
  2. "How low testosterone treatment can help – and harm – a man's sex drive and fertility", utswmed, Retrieved 22/11/2022. Edited.
  3. ^ أ ب providers treat low testosterone,clean, dry skin as directed. "Low Testosterone (Male Hypogonadism)", my.clevelandclinic, Retrieved 22/11/2022. Edited.
  4. "Low Testosterone", urologyhealth, Retrieved 22/11/2022. Edited.
  5. "Is Testosterone Replacement Therapy Right for You?", webmd, Retrieved 22/11/2022. Edited.
  6. "Low Testosterone", wisconsinurology, Retrieved 22/11/2022. Edited.