تفرز الغدة النخامية الهرمون المنشط للغدة الدرقية (TSH) لتنظيم عمل الغدة الدرقية، وحثها على إفراز هرموناتها، لكن عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات، فإن الغدة النخامية تنتج المزيد من هرمون TSH لتحفزها على زيادة هرموناتها، لذلك تشير مستويات TSH الأعلى من الطبيعي غالباً إلى قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)، وفي حالات نادرة جداً، يمكن أن يؤدي وجود أورام في الغدة النخامية، أو بعض الحالات الوراثية النادرة إلى وجود مستويات أعلى من المعدل الطبيعي لـ TSH، ويترافق ذلك مع ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية أيضاً.[١]




أعراض ارتفاع هرمون الغدة الدرقية TSH

غالباً ما يشير ارتفاع هرمون الغدة الدرقية TSH إلى وجود خمول في الغدة الدرقية كما أسلف الذكر، والذي يحدث نتيجة مرض هاشيموتو في العديد من الحالات، ويمكن أن يعاني المريض من الأعراض التالية:[٢][٣]

  • التعب والإعياء.
  • زيادة الوزن.
  • تورم في الوجه والرقبة.
  • زيادة الحساسية لدرجات الحرارة الباردة.
  • جفاف الجلد وترقق الشعر.
  • آلام المفاصل والعضلات.
  • تباطؤ معدل ضربات القلب.
  • عدم انتظام فترات الحيض.
  • مشاكل في الخصوبة.
  • الإمساك.
  • ضعف الرغبة الجنسية.
  • ضعف ومشاكل في الذاكرة.
  • ألم وتنميل وإحساس بالوخز في اليد والأصابع.


إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية، واستمرت الأعراض دون السيطرة عليها، يمكن أن تطور الأعراض التالية:[٤]

  • تغير نبرة الصوت بحيث تصبح أكثر انخفاضاً وخشنة.
  • اختفاء الحواجب تدريجياً.
  • انخفاض معدل ضربات القلب.
  • فقدان السمع.
  • فقر دم أو الأنيميا.


أعراض ارتفاع هرمون TSH عند الرضع

على الرغم من أن قصور الغدة الدرقية غالبًا ما يحدث عند الشباب وكبار السن، يمكن لأي شخص أن يصاب بهذه الحالة، بما في ذلك الرضع، وعندما يعاني الأطفال حديثي الولادة من مشاكل في قصور الغدة الدرقية، فقد تشمل الأعراض ما يأتي:[٣]

  • اصفرار الجلد وبياض العينين أو ما يعرف باليرقان.
  • ظهور لسان كبير وبارز.
  • صعوبة في التنفس.
  • بكاء مستمر.
  • الإصابة بالفتق السري.
  • الإمساك المزمن.
  • النعاس المفرط.
  • ضعف العضلات وارتخائها.
  • مع تقدم المرض، من المرجح أن يواجه الأطفال صعوبة في الرضاعة، وقد يلاحظ الآباء بطء في النمو والتطور.


هرمون TSH مرتفع، ما العمل؟

يعتمد العلاج الأولي لمعظم حالات قصور الغدة الدرقية أو ارتفاع هرمون TSH على وصف أدوية الليفوثيروكسين، والتي تعوض هرمونات الغدة الدرقية المنخفضة، ويوصى بتناول هذا الدواء مرة واحدة في اليوم أو كما هو موصوف من الطبيب، ويراقب الطبيب خلال فترة العلاج مستويات كل من هرمون TSH وهرمونات الغدة الدرقية بشكل دوري ومنتظم، للتحقق من مدى نجاح العلاج.[٢]




توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بتناول الليفوثيروكسين مرة واحدة يوميًا في الصباح وعلى معدة فارغة، أي قبل نصف ساعة على الأقل من تناول الطعام، ويوصى المريض بإبلاغ الطبيب بأي أدوية يتناولها خلال فترات العلاج، خصوصاً الأدوية التي تصرف دون وصفة علاجية مثل مسكنات الألم والمكملات الغذائية، كما يمنع المريض من شرب عصير الجريب فروت كونه يؤثر في امتصاص الليفوثيروكسين.



المراجع

  1. ↑ "thyroid-stimulating-hormone-tsh-levels", my.clevelandclinic.org, Retrieved 3/10/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "high-levels", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 3/10/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "hypothyroidism", www.mayoclinic.org, Retrieved 3/10/2022. Edited.
  4. ↑ "underactive-thyroid-hypothyroidism", www.nhs.uk, Retrieved 3/10/2022. Edited.