سرطان الغدة الكظرية (Adrenal cancer) والذي يُعرف أيضًا بسرطان الغدد القشرية (Adrenocortical cancer) هو سرطان نادر يصيب إحدى الغدد الكظرية الموجودة أعلى الكليتين أو كلتيهما، والكشف المُبكر عنه يزيد من فرص علاجه،[١] فما هي أعراض سرطان الغدة الكظرية التي تدل على حدوثه؟ وما هي طرق تشخيصه؟ هذا ما سنتناول الحديث عنه تاليًا.

أعراض سرطان الغدة الكظرية

يعاني نصف الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الكظرية من أعراض تتعلق بالتغيرات الهرمونية التي يُسببها الورم، أما النصف الآخر، فإنّ الأعراض المُصاحبة تكون ناتجة عن نمو الورم بدرجة كبيرة بحيث يضغط على الأعضاء المجاورة له،[٢] وفي الآتي تفصيل ذلك:


أعراض مُصاحبة للتغيرات الهرمونية التي سببها الورم

يُسبب سرطان الغدة الكظرية ارتفاع مستوى هرمونات الغدة بشكل غير طبيعي، والذي قد يُصاحبه عدد من الأعراض وفقًا للهرمون الذي ارتفعت مستوياته،[٣] ويُمكن تفصيل أعراض سرطان الغدة الكظرية على النحو الآتي:


1. أعراض زيادة إفراز الأندروجين أو الإستروجين

عندما يؤثر سرطان الغدة الكظرية عند الأطفال على إفراز هرمون الأندروجين أو الإستروجين، فإنّ ذلك يُسبب ظهور بعض الأعراض المُرافقة لكل هرمون على حدا، وتتمثل هذه الأعراض بالآتي:[٢]

  • أعراض زيادة هرمون الأندروجين (الهرمون الذكري):
  • فرط نمو شعر الوجه والجسم، خاصةً منطقة العانة والإبط.
  • زيادة حجم الأعضاء التناسلية.
  • أعراض زيادة هرمون الإستروجين (الهرمون الأنثوي):
  • بروز الثدي لدى الفتيات وبدء الدورة الشهرية في وقت أبكر؛ وذلك نتيجة بلوغ بعض الفتيات في وقت أبكر من المُعتاد.
  • زيادة حجم الثدي عند الذكور.


أما بالنسبة للبالغين، فإنّ ارتفاع هرمون الأندروجين عند النساء وهرمون الإستروجين عند الرجال، قد يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:[٢]

  • عند الرجال:
  • زيادة حجم الثديين وشعور بألم فيهما.
  • فقدان الدافع الجنسي.
  • ضعف الانتصاب أو الضعف الجنسي.
  • عند النساء:
  • فرط نمو شعر الوجه والجسم.
  • خشونة الصوت.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • انحسار خط الشعر.


ولكن وجب التنويه إلى أنّ ارتفاع هرمون الأندروجين عند الرجال وهرمون الإستروجين عند النساء (عكس ما تم ذكره سابقًا) لا يُصاحبه ظهور أي أعراض واضحة؛ لأنّ هؤلاء قد مروا بمرحلة البلوغ من قبل، أي أنّ هذه الأعراض تظهر بشكل طبيعي ضمن مراحل نموهم.[٢]


2. أعراض زيادة إفراز هرمون الكورتيزول

يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الكورتيزول في الجسم إلى حدوث متلازمة كوشينغ (Cushing syndrome)، والتي يُرافقها عدد من الأعراض، وفي الآتي بعضٌ منها:[٢][٤]

  • زيادة الوزن خاصةً في الجذع والوجه، فيظهر الوجه منتفخًا.
  • ظهور علامات تمدد وردية أو أرجوانية اللون على الجسم.
  • بطء التئام الجروح.
  • الإصابة بالكدمات بسهولة.
  • ضعف العظام.
  • ظهور حب الشباب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع سكر الدم.
  • الاكتئاب وتقلب المزاج.


كما قد يُصاحبها حدوث أعراض خاصة بالنساء وأخرى خاصة بالرجال، على النحو الآتي:[٤]

  • أعراض خاصة بالنساء:
  • عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها.
  • زيادة نمو الشعر في منطقة الوجه والجسم بشكل عام.
  • أعراض خاصة بالرجال:
  • انخفاض الدافع الجنسي.
  • مشاكل في الانتصاب.
  • انخفاض الخصوبة.


3. أعراض زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون

يُرافق زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون الناتج عن سرطان الغدة الكظرية الأعراض الآتية:[٢]

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ضعف عام في الجسم.
  • تشنج في العضلات.
  • انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.


أعراض ناتجة عن كبر حجم الورم

مع نمو سرطان الغدة الكظرية، فإنه قد يضغط على الأعضاء والأنسجة المجاورة، مما قد يُسبب ظهور بعض أعراض سرطان الغدة الكظرية، مثل:[٢]

  • صعوبة في الأكل؛ بسبب الشعور بالامتلاء بسهولة.
  • الشعور بألم بالقرب من منطقة الورم.


تشخيص سرطان الغدة الكظرية

يمكن تشخيص سرطان الغدة الكظرية من خلال:[٥][٦]

  • فحوصات الدم والبول: والتي تكشف عن مستوى الهرمونات التي تُفرزها الغدة الكظرية في الجسم.
  • فحوصات التصوير: ومن أبرزها التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي؛ لتحديد مكان الورم.


كما يُمكن أن يلجأ الطبيب إلى طرق أخرى لتشخيص سرطان الغدة الكظرية وتحديد مكان الورم، والتي تتضمن استخدام بعض الأدوية على شكل حقن.[٥]

المراجع

  1. "Adrenal cancer", mayoclinic. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Signs and Symptoms of Adrenal Cancers", cancer. Edited.
  3. people find out they,sleeping or a deepening voice. "Adrenocortical Carcinoma", hopkinsmedicine. Edited.
  4. ^ أ ب "Cushing syndrome", mayoclinic. Edited.
  5. ^ أ ب "Adrenal Cancer", cedars-sinai. Edited.
  6. people find out they,sleeping or a deepening voice. "Adrenocortical Carcinoma", hopkinsmedicine. Edited.